Awas! Mengejan Bisa Picu Pendarahan di Otak

Banyak faktor yang menyebabkan pecahnya aneurisma otak. Bagi penderita aneurisma, hendaknya berhati-hati ketika mengejan untuk buang air besar (BAB) ataupun menghembuskan napas dari hidung (meniupkan). Pasalnya kegiatan-kegiatan tersebut bisa meningkatkan risiko pendarahan di otak.

Menurut Dr Sahil Parikh, asisten profesor kedokteran di University Hospitals Case Medical Center di Cleveland, meski risiko pecah sangat kecil, orang yang memiliki aneurisma harus berhati-hati. "Bagi pasien yang memiliki aneurisma, akan dianjurkan untuk menghindari perilaku-perilaku tersebut," kata Parikh.

Berikut delapan kegiatan yang meningkatkan risiko terjadinya pecahnya aneurisma:

1. Minum kopi
2. Minum soda berkafein
3. Olahraga yang keras
4. Hembusan hidung
5. Berhubungan seks
6. Tegang di toilet
7. Marah
8. Menjadi terkejut

Aneurisma merupakan kelainan pembuluh darah arteri otak. Aneurisma terjadi ketika dinding arteri melemah dan tonjolan keluar. Mereka dapat terjadi di mana saja di dalam tubuh, tetapi sangat berbahaya jika di otak, karena dapat menyebabkan stroke (pendarahan) hemoragik jika benjolan itu pecah.

Dalam studi, yang dipublikasikan online pada 5 Mei di jurnal "Stroke", peneliti menanyakan 250 pasien yang menderita perdarahan subarachnoid akibat nontraumatik aneruysmal. Mereka menyelesaikan kuesioner terstruktur tentang pemaparan 30 faktor pemicu yang potensial sebelum perdarahan subarachnoid (periode bahaya) dan intensitas paparan pada frekuensi biasa.

"Kami menilai risiko relatif (RR) pecahnya setelah terpapar pemicu dengan desain menyilangkan berbagai kasus, dengan membandingkan eksposur pada periode berbahaya dengan frekuensi eksposur biasa. Selain itu, kita menghitung faktor risiko," tulis penelitian itu.

Para peneliti menemukan bahwa terkejut meningkatkan risiko aneurisma meledak pada seseorang yang sudah memiliki aneurisma tingkat tertinggi hingga 23 kali lipat. Kemarahan meningkatkan risiko 6 kali. Hal lain yang dapat meningkatkan risiko antara lain Kopi (2 kali), cola (3 kali), mengejan atau berusaha untuk buang air besar (7 kali), hubungan seksual (11 kali), dan hidung bertiup dan aktivitas fisik yang kuat (baik 2 kali).

"Penyebab ini tampaknya akan menyebabkan tekanan darah tinggi," kata pemimpin penulis penelitian Dr Monique HM Vlak. Pasalnya semua delapan kegiatan menyebabkan tekanan darah meningkat.

Vlak mengatakan sekitar 2 persen dari populasi merupakan penderita aneurisma otak. Penyakit ini sering tanpa gejala dan sering berbahaya. "Anda tidak boleh takut karena kemungkinan terjadi ini sangat langka," kata Parikh. "Saya akan mendorong pasien tidak perlu khawatir berlebihan tentang hal ini dan berkonsultasi dengan dokter mereka jika mereka merasa berisiko aneurisme."

Bahkan jika Anda memiliki aneurisma, itu tidak mungkin mengganggu Anda. "Kami pikir aneurisma tidak pernah pecah," kata Vlak, seorang ahli saraf di Utrecht Stroke Center di University Medical Center di Utrecht, Belanda.

"Kebanyakan aneurisma ditemukan secara kebetulan, karena mereka hampir tidak pernah menimbulkan gejala sebelum pecah," tambahnya. "Jika mereka lakukan hal-hal yang menyebabkan gejala, paling sering itu sakit kepala yang sangat parah, yang meningkat dalam waktu kurang dari satu menit . Yang terakhir adalah sering buang air kecil dan disebut 'peringatan kebocoran'.

Menurut Vlak, orang dengan aneurisma harus menghindari kafein dan menggunakan laksatif jika mereka sembelit.